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醫??ㄔ趺词褂谩咀疃嗍《嗌馘X】

財都網2023-01-07 06:51:59財都小生

人都希望自己一直健康,才能更好的生活,但事實是,天有不測風云,人有旦夕禍福。意外的大疾病會消耗家庭甚至所有的積蓄,重疾返貧也是屢見不鮮,而有了醫保無疑能為病人雪中送炭,解決很多問題。

那么,醫院就醫,為什么醫生要問病人有沒有醫保呢?

醫保限制藥品不能用

醫保目錄的藥品種類比較少, 只覆蓋了一些最基本的,日常用量大的藥物,有一些效果不錯的藥物,可能不在醫保的報銷范圍里面,醫生問你有沒有醫保,需要征得患者同意,如果我給你開醫保不能報銷的藥物,能不能接受,同意后,才會開藥。類似的,還有一些檢查,也是自費的,醫保不能報銷。醫保卡怎么使用【最多省多少錢】(圖1)

醫?;颊唛_藥療程有限制

來醫院看病,有很多慢性病的患者,想要一次性開一個月甚至是幾個月的藥物。但是,國家不允許這樣開藥,一次開藥有最大的劑量和時間,不允許醫生開太長的時間,如果被發現了,醫生要承擔責任的。

?住院患者醫保有限制

醫生開住院證之前,一般會問有無醫保,有醫保的患者,住院押金可以少交一些,因為醫??梢詧箐N。而自費患者,住院押金需要交的多一些。住院后,如果是醫?;颊?, 醫生會盡量使用醫保范圍內的檢查和耗材,但是,也還是有一部分手術耗材或者檢查項目,醫保不能報銷,也需要事先征求患者同意,這樣才能給你用。醫??ㄔ趺词褂谩咀疃嗍《嗌馘X】(圖2)

醫生采訪:

醫生問有沒有醫保,是必須程序。不問,那才是失職呢。

有醫保,您可以享受一些報銷政策。比如住院花了5000元,有醫保,能報個70~80%(我們當地),自己也就花個1000大幾。而沒有醫保的話,那您這5000就得完全自費。醫生不問有無醫保,怎么走手續給您報銷呢?醫保患者的住院是有很多手續的,醫生要填很多單子,還需要醫院的醫保部門審批才行。

醫保報銷的藥物,有甲類、乙類、丙類之分,甲類報銷比例最高,乙類居中,丙類是完全自掏腰包的。所以,醫生為了治療的需要,一定要開丙類藥的時候,一般也會告知患者,征求一下患者意見。?醫保卡怎么使用【最多省多少錢】(圖3)

有醫保的患者,門診所花的化驗費、檢查費,在住院3天內,是可以轉到住院費里報銷的,當然是按比例,符合政策的才報銷。

各地醫保政策可能會有一些差異,但大原則不變,以我們當地醫保舉例:老張有職工醫保。他到三甲醫院看病。門診醫生給開了一些檢查,抽血、彩超、心電圖、CT等等之類,花了就算500元吧。這些門診檢查費,是需要自己掏腰包的。老張即便有醫保,這時也是完全自費,500元要完全自己掏。而化驗、檢查結果一出來,醫生一看病情,發現病情很嚴重,醫生說得住院,于是,開了住院證。?醫保卡怎么使用【最多省多少錢】(圖4)

老張辦了住院手續以后,3天內,門診所花費的這些檢查費用,就會全部退還給他,但需要把賬目記到住院費里去,最后出院時按比例,一起結算報銷。超過3天,門診的檢查費也就不給報銷了。

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